小型犬の膝蓋骨内方脱臼
膝蓋骨内方脱臼は、どのワンちゃんたちでも認められるが小型犬で多く発生する病態である。膝蓋骨いわゆる「お皿」が、大腿骨滑車から内側に脱臼してしまう。幼少期から認められる場合も多く、この場合は成長段階において、大腿骨や脛骨の変形を起こしてしまう。また外傷性に発生した場合は、発生時には強い疼痛が伴う。どの状況であれ、放置すると軟骨の損傷が生じ、また変形性関節症を引き起こし慢性的な疼痛が生じてしまう。それだけでなく、前十字靭帯断裂のリスクも高めてしまうことから、早急に対処が必要になってくる。
グレード評価（1〜4）が可能であり、手術適応の判定や予後に関して予測ができる。できるだけグレードの低い段階で対処していくべき病態である。
Pinの入れる角度は、一本は水平に挿入したい。脛骨の構造上、やや内側に先端を持っていくと距離が稼げ、先端はわずかに出るくらいまで入れる。造溝術に関しても、当院では小型犬の調査で、Wedgeでの骨片形成だと再発しやすい傾向にあると示唆されているので、最近では、Block形成に努めています。
