膀胱-前立腺-尿道全摘出術
雄犬 排尿障害を呈しているため、紹介来院。細胞形態は悪性上皮系腫瘍で、移行上皮癌か前立腺癌を疑う。
CT検査においても明らかな転移は認められず。
QOL改善や根治の可能性があることから、Total Cystectomy(膀胱全摘)と云われる
膀胱、前立腺、尿道(陰茎)の一括切除を実施し、尿管断端を包皮粘膜に開口した。
予想はされた尿道と骨盤尾側部での結合の剥離に時間が掛かったものの、それ以外は順調に手術を終えることができた。
尿管と包皮の縫合であるが、尿管を後腹膜からどれくらい剥がしておくか、腹壁を通過する尿管に、いかに圧迫をかけさせないかなど、引っ張られ具合を確認しながら(ここは感覚になってしまう)、手術を終えることができた。
会陰部の腫脹が強く、今回はドレーンチューブを設置しておくべきではあった。


