腎切開術 結石摘出

腎臓に結石があっても、特に臨床徴候なく経過を見ていけるケースは多いと思います。

しかし、尿管結石症の発症や、結石表面にバイオフィルムの形成による難治性の腎盂腎炎の発症など大きな問題を発生しうる病態ではあります。

今回、細菌性腎盂腎炎を発症させた巨大腎結石を持つワンちゃんをご紹介

3.5cmほどの腎結石を確認、尿検査で細菌尿を確認していた。ストラバイトの可能性も考えられ、抗菌薬療法に食餌療法を実施するも大きな変化はなく、手術を実施することにした。

腹部正中切開より右腎を確認し、肝腎間膜切開し、後腹膜からも出血しないように注意しながら分離しました。

腎動静脈を確保し、ターにケットを設置し、遮断します。

腎臓を切開し、腎盂より結石を摘出。できるだけ洗浄して、腎組織を多く確保しないように連続縫合して血流遮断を解除。8分ほどで終えられた。

腎臓を腹壁に固定して定法通り閉創した。